Дезінфекція і стерилізація медичних інструментів – це два ключові процеси, які забезпечують безпечність медичних процедур, запобігаючи поширенню інфекцій серед пацієнтів та медичного персоналу.
Відмінності між дезінфекцією та стерилізацією
Дезінфекція та стерилізація – це два методи обробки, які використовуються для знищення шкідливих мікроорганізмів, але вони мають різні цілі, ступені очищення та сфери застосування. Ключова відмінність між дезінфекцією та стерилізацією – рівень знищення мікроорганізмів. Дезінфекція виробів медичного призначення знищує багато різних патогенних мікроорганізмів (бактерії, віруси, гриби), але не завжди усуває їхні спори. Вона робить поверхню або предмет безпечнішими для використання, однак не гарантує повної стерильності. А стерилізація медичних виробів в закладах охорони здоров’я забезпечує повне знищення всіх форм мікроорганізмів, включаючи бактерії, віруси, гриби та їхні спори. Це найбільш радикальний метод очищення.
Основні способи стерилізації медичних інструментів
Стерилізація медичного інструментарію є обов’язковим етапом у забезпеченні безпеки медичних процедур. Вона передбачає знищення всіх мікроорганізмів, включно з бактеріальними спорами, вірусами та грибами, які можуть бути присутні на поверхнях виробів, що контактують із стерильними тканинами чи рідинами організму.
Алгоритм проведення стерилізації медичних інструментів врегульовано Державними санітарними нормами та правилами «Дезінфекція, передстерилізаційне очищення та стерилізація медичних виробів в закладах охорони здоров’я», які затверджені наказом МОЗ від 11.08.2014 № 552.
Так, в закладах охорони здоров’я усі медичні інструменти, які контактують кров’ю, поверхнею ран, ін’єкційними засобами та можуть пошкодити шкіру чи слизові оболонки людини, підлягають стерилізації.
Категорично заборонено проводити стерилізацію у кабінетах, де надається медична допомога пацієнтам, або в інших приміщеннях, де відсутні умови для дотримання санітарно-гігієнічних вимог. Заклад повинен бути забезпечним необхідним обладнанням для стерилізації, мийними та дезінфекційними засобами, а також стерилізаційними пакувальними матеріалами, засобами контролю та транспортування, дозволеними до використання в Україні. Усі ємності, які використовуються для дезінфекції та стерилізації виробів в закладах охорони здоров’я, повинні бути забезпечені кришками, які щільно закриваються, мати чіткі написи із зазначенням на етикетках назви засобу, концентрації, дати виготовлення і граничного терміну придатності розчину.
Фахівці виділяють кілька видів стерилізації медичних інструментів, а який варіант обрати залежить від конкретних вимог та типу інструментів або посуду.
Можна використовувати різні методи стерилізації медичних інструментів:
Парова стерилізація в автоклаві (Автоклавування)
Цей метод обробки виробів медичного призначення передбачає використання пари під тиском для знищення мікроорганізмів. Температура пари – близько 121-134°C. Метод активно використовують у різних медичних та лабораторних установах.
Хімічна стерилізація
Метод стерилізації передбачає використання спеціальних розчинів (глутаральдегід, гідрокарбонат натрію). Хімічна стерилізація підходить для матеріалів, чутливих до тепла (оптичне скло та деякі пластмаси).
Ультрафіолетова стерилізація (УФ)
Найчастіше УФ-випромінювання використовують для стерилізації поверхонь медичних інструментів та лабораторного посуду. Оскільки воно не проникає всередину матеріалу, то підходить для обробки зовнішніх поверхонь.
Радіаційний метод (Опромінення гамма-променями)
В основі методу -гамма-випромінювання, яке відмінно знищує різні мікроорганізми. Може використовуватися для обробки різних матеріалів, зокрема виробів медичного призначення та лабораторного посуду.
Повітряна термічна стерилізація
Метод стерилізації передбачає повне знезараження медичних виробів у повітряних стерилізаторах за рахунок сухої спеки. Температура – 80–200°С. Метод підходить для обробки інструментів, схильних до корозії, нестійких до впливу вологи.
Пірогенне опікування
Підходить для стерилізації скляних виробів, зокрема ампул і флаконів. Нагрівання до дуже високої температури передбачає повне знищення мікроорганізмів.
Дезінфекція медичних інструментів
Дезінфекція передбачає знищення патогенних мікроорганізмів (різних бактерій, вірусів, грибів), однак не гарантує знищення всіх хвороботворних мікроорганізмів.
Згідно з Державними санітарними нормами та правилами, дезінфекції підлягають усі медичні вироби одразу після їх використання (усі медичні вироби після використання вважаються інфікованими). А також – набори інструментів та окремі інструменти, які вважаються використаними у випадку відкриття пакування.
Крім того, дезінфекцію медичних виробів проводять в операційному блоці, маніпуляційному/процедурному кабінеті, а також в інших лікувально-діагностичних приміщеннях з використанням дезінфекційних засобів, які запобігають фіксуванню білкових компонентів.
Фізичні методи дезінфекції
Дезінфекція фізичними методами — це знищення мікроорганізмів за допомогою фізичних факторів, таких як температура, ультрафіолетове випромінювання, механічна дія та інші. Цей метод дезінфекції медичних інструментів у закладах охорони здоров’я часто застосовуються для обробки поверхонь, води, повітря та предметів, коли використання хімічних засобів недоцільне. Фізичні методи обирають для обробки скляних, металевих та силіконових інструментів.
Хімічна дезінфекція
Хімічна дезінфекція виробів медичного призначення передбачає використання розчинів: 6% перекис водню, 1% розчин оцтової кислоти. Найчастіше хімічні методи стерилізації інструментів використовують для скляних, металевих, полімерних та стійких до корозії матеріалів.
Механічна дезінфекція
Механічна дезінфекція медичних інструментів – процес фізичного видалення забруднень та зменшення кількості мікроорганізмів на поверхнях медичних інструментів та об’єктів навколишнього середовища. Цей метод не знищує мікроорганізми з хірургічних інструментів повністю, але значно знижує їх концентрацію, і це сприяє підвищенню ефективності подальших дезінфекційних заходів.
Етапи процесу дезінфекції та стерилізації медичних інструментів
Дезінфекція та стерилізація медичних інструментів передбачає декілька етапів: дезінфекція, передстерилізаційне очищення та стерилізація медичних інструментів. Все починається з дезінфекції, яка допомагає зменшити кількість патогенних мікроорганізмів. Для процедури використовують якісні дезінфікуючі засоби, які мають антибактеріальні та противірусні властивості.
Перший етап – дезінфекція – триває від 15 до 30 хвилин (у випадку якщо інструмент контактував зі здоровим пацієнтом). Якщо ж інструмент використовували для пацієнтів з інфекційними і вірусними захворюваннями, то час обробки може бути 1-2 год.
Другий етап – передстерилізаційне очищення медичних інструментів. Воно дозволяє видалити білкові, жирові, механічні забруднення, залишки медичних засобів. Часто використовують ультразвукову ванну, яка ефективно очищає будь-які інструменти.
Третій етап – стерилізація, яка передбачає знищення різних мікроорганізмів. Проводити обробку не можна в кабінетах, де надається медична допомога пацієнтам, а також в приміщеннях, які не відповідають санітарно-гігієнічним вимогам.
Якщо використовується стерилізація медичних інструментів повітряним методом, то персонал має мати стерильний одяг та засоби захисту: бахіли, рукавички, маски.
Після процедури можна використовувати спеціальні хімічні індикатори – вони дозволяють контролювати, чи якісно проведено стерилізацію.
Вимоги до характеристик дезінфекційних засобів для медичних інструментів
Засоби для дезінфекції медичних інструментів мають відповідати суворим вимогам, щоб забезпечити ефективність дезінфекції та безпечність використання в медичній практиці. Зокрема, це:
- Ефективність. Засіб повинен бути активним проти бактерій, вірусів, грибів і, за потреби, спор. Засіб має забезпечувати дезінфекцію за короткий проміжок часу, відповідно до інструкції виробника. А також бути стійким до органічних забруднень.
- Безпечність. Засіб для стерилізації не повинен бути шкідливим для персоналу та пацієнтів за умови дотримання рекомендацій щодо застосування. А також не викликати алергічних реакцій.
- Сумісність із матеріалами. Засіб не повинен пошкоджувати металеві інструменти, особливо виготовлені з нержавіючої сталі. А також – легко змиватися водою і не залишати шкідливих залишків на поверхнях
- Економічність. Засіб для дезінфекції повинен забезпечувати мінімальні витрати при високій ефективності.
- Простота використання. Концентрат для обробки медичних інструментів має легко розводитися для досягнення потрібної концентрації робочого розчину. Засіб не повинен мати сильного, подразливого запаху, щоб не створювати дискомфорту медичному персоналу. А також важливо дотримуватися рекомендацій виробника.
- Відповідність стандартам. Засіб для дезінфекції медичних інструментів повинен бути сертифікований відповідно до міжнародних та національних стандартів (наприклад, EN 13727, EN 13624, EN 14476, ISO 9001 тощо). Крім того, він має бути зареєстрованим у Міністерстві охорони здоров’я та відповідати регламентам з використання в медичній галузі.
Компанія Гал Еко Трейд пропонує високоякісні дезінфікуючі засоби. В онлайн-каталозі представлено різні засоби для дезінфекції поверхонь, посуду, тестилю.
Зберігання простерилізованих інструментів
Після стерилізації медичні інструменти вивантажують із стерилізатора і залишають на каталках на 1,5-2 години, поки повністю вони не охолонуть. Відтак усі вироби розкладають в окремих спеціально призначених для зберігання приміщення. Тут є системи кондиціювання, а температура не перевищує 20°C, відносна вологість повітря – до 60%.
Схожі статті
| стерилізація інструментів |
| засоби на основі |
| сухе гаряче повітря |
| передстерилізаційного очищення |
| що забезпечує |
| та дезінфекції |
| дезінфекційні засоби |
| щоб запобігти |
| обладнання для |
| патогенних і |
| процес знищення |
| санітарних норм |
| вироби медичного призначення |
| і умовно патогенних мікроорганізмів |
| дезінфекції передстерилізаційного очищення |
| патогенних і умовно |
| дезінфекційного засобу |
| дезінфікуючих засобів |
| від залишків |
| дезінфекційний засіб |
| відразу після |
| стерилізація інструментів |
| засоби на основі |
передстерилізаційного очищення
та дезінфекції
дезінфекційний засіб